Креатинкиназа (КФК)

[doc_digoxin]

Креатинкиназа (КФК или КК) — это фермент, который содержится в скелетных мышцах, сердечной мышце и мозге. Когда любая из этих тканей повреждена, креатинкиназа попадает в кровоток. Повышенный уровень может указывать на повреждение или заболевание мышц.

Что такое креатинкиназа?

Креатинкиназа — это фермент, который в основном присутствует в сердце и скелетных мышцах, а также в небольшом количестве в головном мозге. Клетки в ваших скелетных мышцах, сердечных мышцах или мозге выделяют креатинкиназу в кровь, когда они повреждены.

Фермент — это белок, который действует как катализатор, вызывая определенную биохимическую реакцию.

Небольшое количество КК, которое обычно содержится в крови, в основном поступает из скелетных мышц (мышц, прикрепленных к вашим костям и сухожилиям). Любое состояние, травма или событие, которое вызывает повреждение мышц и/или препятствует выработке или использованию мышечной энергии, повышает уровень КК в крови. Например, интенсивные упражнения могут повысить уровень КК. Мышечные заболевания (миопатии), такие как мышечная дистрофия, также могут повышать уровень КК.

Существует три типа ферментов КК:

• КК-ММ: В основном в скелетных мышцах.
• КK-MB: Найден в основном в сердечной мышце.
• КK-BB: Найден в основном в тканях мозга

Что такое тест на креатинкиназу (КК)?

Тест креатинкиназы (КK) измеряет количество креатинкиназы в крови.
Повышенные уровни КФК могут указывать на повреждение или дегенерацию скелетных мышц, сердца или головного мозга — либо хроническую (длительную), либо острую (кратковременную).

Какова функция креатинкиназы (КК)?

Регулярная функция креатинкиназы (КК) на самом деле не связана с тем, на что может указывать ее повышенный уровень в анализе крови. Работа КK состоит в том, чтобы добавить фосфатную группу, группу природных химических веществ, к креатину, веществу в ваших мышечных клетках, которое помогает вашим мышцам вырабатывать энергию. Когда КK добавляет фосфаты к креатину, он превращает креатин в высокоэнергетическую молекулу, фосфокреатин, которую ваше тело использует для выработки энергии.

КK попадает в ваш кровоток, когда ваши мышцы, сердце или мозг испытывают острое повреждение или хроническую дегенерацию. Когда ваши мышцы повреждены, мышечные клетки разрываются, и их содержимое, включая креатинкиназу, попадает в кровоток.

Для чего используются тесты на креатинкиназу (КK)?

Чаще всего используют тесты на креатинкиназу (КK) для диагностики и мониторинга следующих проблем с мышцами:

• Мышечные заболевания.
• Мышечные травмы.
• Воспаление мышц (миозит).

Поскольку симптомы, связанные с мышцами, могут быть симптомами нескольких различных состояний, то врач может назначить другие тесты вместе с тестом на КK, в том числе:

• Электролиты.
• АМК (азот мочевины крови).
• Креатинин.
• Миоглобин мочи

Мышечные заболевания (миопатии) включают:
Мышечная дистрофия Дюшенна (МДД): это редкое наследственное заболевание, которое вызывает слабость, разрушение и потерю функции скелетных мышц.
Рабдомиолиз: это состояние связано с быстрым разрушением мышечной ткани. Это может быть вызвано серьезной травмой, мышечным заболеванием или другим состоянием.

Мышечные травмы
Мышечные травмы могут возникнуть в следующих ситуациях:

• Раздавленные, сжатые, порванные или растянутые мышцы в результате несчастных случаев или интенсивных упражнений.
• Ожоги третьей степени.
• Электрошок.
• Мышечное воспаление

Типы мышечного воспаления (миозит) включают:

Полимиозит: это воспалительное заболевание мышц, вызывает мышечную слабость, обычно в мышцах, расположенных ближе всего к туловищу.
Дерматомиозит: это редкое заболевание, вызывающее мышечную слабость и кожную сыпь.
Пиомиозит: это редкая бактериальная инфекция мышц, которая часто приводит к абсцессу.

Тесты на креатинкиназы и сердечные приступы

Иногда используют анализ креатинкиназы (КK) для диагностики сердечного приступа. Тестирование КФK раньше было обычным тестом для сердечных приступов, но теперь медицинские работники используют другой тест, называемый тропонином, который лучше выявляет повреждение сердца.

Зачем нужен тест на креатинкиназу?
Если у вас есть симптомы мышечного расстройства, которые включают:

• Мышечная боль и/или судороги.
• Мышечная слабость.
• Онемение или покалывание.
• Темная моча.
• Если была мышечная травма или инсульт. Уровни КФK могут не достигать пика до двух дней после определенных травм, поэтому вам может потребоваться пройти тест более одного раза.

Каковы нормальные уровни креатинкиназы?

У здорового взрослого человека нормальный уровень КК может варьироваться в зависимости от нескольких факторов, включая:
-Пол.
-Раса.
-Уровень активности.
Диапазоны также варьируются от лаборатории к лаборатории из-за различных методов тестирования. Всегда проверяйте заданный эталонный диапазон в результатах лабораторных анализов. Нормальные уровни креатинкиназы обычно выше у людей, отнесенных к мужскому полу, чем у людей, отнесенных к женскому полу. Люди с большей мышечной массой обычно имеют более высокий уровень КФК, чем те, у кого ее нет.

Что означает высокий уровень креатинкиназы?

Наличие высокого уровня креатинкиназы или повышение уровня в последующих тестах КК обычно указывает на то, что вы недавно испытали некоторое повреждение мышц. Тест КK не может указать, какие мышцы были повреждены или причину повреждения.

Иногда необходимо пройти несколько тестов на КK, чтобы проверить прогресс ваших уровней. Если у вас есть несколько результатов тестов, которые достигают максимума, а затем начинают падать, это обычно означает, что повреждение мышц уменьшилось. Если ваши уровни КK увеличиваются или остаются на постоянно высоком уровне, это может указывать на продолжающееся повреждение или дегенерацию мышц.

Если ваши результаты показывают, что у вас уровень КK выше нормы, врач может назначить анализы для проверки уровней определенных ферментов КK, чтобы определить тип затронутых мышц, в том числе:

• Ферменты КK-MM: высокий уровень CK-MM может означать, что у вас мышечная травма или заболевание, такое как мышечная дистрофия или рабдомиолиз.
• Ферменты КK-MB: высокий уровень CK-MB может означать, что у вас есть воспаление в сердечной мышце или у вас есть или недавно был сердечный приступ.
• Ферменты КK-BB: высокий уровень КK-MB может означать, что у вас был инсульт или травма головного мозга.

Другие причины повышения уровня креатинкиназы (КК)

Определенные состояния и травмы, которые напрямую не связаны с вашими мышцами, могут вызвать повышение уровня КФК, в том числе:

• Гормональные (эндокринные) нарушения, такие как заболевания щитовидной железы, болезнь Аддисона или синдром Кушинга.
• Длительные операции.
• Судороги.
• Инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые или паразитарные).
• Заболевания соединительной ткани, такие как волчанка и ревматоидный артрит.
• Целиакия.
• Почечная (почечная) недостаточность.
• Высокая лихорадка, сопровождающаяся ознобом.
• Сгусток крови.
• Любое лекарство или токсин, которые мешают выработке мышечной энергии или увеличивают потребность в энергии.
• Инъекции

Если уровень креатинкиназы выше нормы?

Если результаты анализа креатинкиназы показывают, что у вас высокий уровень КФК, это не обязательно означает, что у вас есть заболевание. Многие другие факторы, такие как физические упражнения, прием определенных лекарств и инъекций, могут временно повышать уровень КФК. Также могла быть ошибка при обработке теста.